MCT Fatty Acids

Resumen Introducción: el ácido docosahexaenoico (DHA) y el ácido araquidónico (AA) son ácidos grasos que forman parte de la leche materna. Sus concentraciones dependen de la dieta y del suministro endógeno materno, pero con frecuencia no se alcanzan los niveles recomendados. Objetivo: sustentar con evidencia los beneficios y recomendaciones de DHA y AA para el lactante, en el embarazo y lactancia materna. Material y métodos: revisión narrativa. Se realizaron búsquedas con palabras clave: recomendaciones, inflamación, inmunidad, ácidos grasos, omega-3, DHA, leche materna, pretérmino, embarazo, recién nacido y suplementación; así como LC-PUFA, human milk, preterm, immunity, DHA, pregnancy, supplementation y recommendations, desde el año 2020 hasta el 2024. Si no había información correspondiente a ese periodo se reportó la referencia más actualizada. Resultados: recomendaciones de DHA durante embarazo y lactancia: 200-450 mg/día; si en el embarazo hay bajas reservas de DHA, administrar 1000 mg/día. En el niño pretérmino: 30-100 mg de AA/kg/día y 30-65 mg de DHA/kg/día. Lactante de 7-23 meses: 100 mg de DHA/kg/día. Cubrir el aporte mediante alimentos o suplementos durante la gestación y posnacimiento mejoran el desarrollo y funcionamiento del sistema inmune, cerebral y visual en el niño; asimismo, se modula la respuesta inflamatoria y se reduce el riesgo de nacimiento pretérmino y de enfermedades neonatales. Conclusiones: Es necesario cubrir el aporte de DHA y AA para favorecer el desarrollo óptimo y puede prevenir enfermedades en el niño.

La nutrición parenteral (NP) es una técnica de nutrición inventada en la década de 1960, que ha salvado la vida de pacientes que presentaban formas graves de insuficiencia o falla gastrointestinal. El desarrollo de esta técnica requirió creatividad, multidisciplinariedad y tecnología. La NP inicialmente se denominó hiperalimentación, ya que sus primeros objetivos eran proporcionar grandes cantidades de energía por encima de las necesidades fisiológicas en un intento de combatir la desnutrición, una estrategia que resultó ser deletérea. La medida del gasto energético con calorimetría indirecta confirmó necesidades menores y está reemplazando progresivamente el uso de ecuaciones predictivas que resultaron en sobrealimentación y múltiples complicaciones. Los componentes de la NP se desarrollaron paso a paso, siendo los aminoácidos los primeros en progresar en la década de 1960, pero permanecen incompletos en ausencia de algunos aminoácidos condicionalmente esenciales como la glutamina. Las emulsiones de lípidos intravenosos (ELI) estuvieron disponibles por primera vez en Europa como emulsiones puras derivadas de la soya n-6: los triglicéridos de cadena media (MCT) aparecieron primero, seguidos por los ácidos grasos monoinsaturados n-9 y, a partir de la década de 1990, las emulsiones derivadas del aceite de pescado. Estos últimos han mejorado significativamente los resultados y reducido el riesgo de infecciones y complicaciones hepáticas. Si bien la glucosa concentradaestuvo disponible desde el principio, el impacto nocivo de las dosis que excedieron su capacidad oxidante máxima resultó en hiperglucemia nociva en pacientes enfermos resistentes a la insulina. Este problema se abordó desde 2001 con infusión continua de insulina. Las indicaciones para la estrategia de PN han sido definidas con precisión.

MCT supplementation improved exercise performance in recreational athletes.

RCT showing MCT oil leads to greater fat loss compared to olive oil.

MCT consumption increases energy expenditure and may aid weight management.